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潮新闻客户端 记者 隋雪 通讯员 吴思怡
母乳妈妈哺乳时，是一种什么感受？母爱爆棚的满足感，心烦意乱、焦虑易怒，还是无情的喂奶机器？
近日，在杭州市妇女儿童医疗集团钱江院区（杭州市妇产科医院）的心理/睡眠门诊，新手妈妈小丁（化名）向周敏聪主治医师诉苦：“只要孩子喝上奶，不出半分钟我就会感受到一阵强烈的心悸心烦，甚至胸闷气促。”
小丁表示，自己坚持母乳喂养，一开始并未在意这种不适感，但如今她只要听到孩子饥饿的“哭闹信号”，便会不自觉地烦躁易怒，亦或流下泪水。结合小丁的相关检查和症状，周敏聪考虑她可能是泌乳相关烦躁反射（D-mer）。
“D-mer是一种在乳汁排出时，引起暂时性不适的反射。它不同于产后抑郁的生理症状，每次发作时间短暂，且有明确的生理诱因。”周敏聪介绍，D-mer主要表现为哺乳期间奶阵来临时，突发的短暂性负面情绪体验或躯体不适，包括情绪症状，心烦、不安、郁闷、绝望、易怒、无价值感等；或躯体症状，恶心、胃部空虚感、发作性潮热、胸闷、头痛等。每次发作可持续30秒到几分钟，一般哺乳结束恢复正常。
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周敏聪指出，目前，D-mer的病因尚未明确，考虑可能与催产素信号异常、多巴胺骤降、激素失衡等有关，因此暂无明确的治疗方案，但可以通过以下方式缓解：“三好”疗法，吃好睡好身体好，均衡饮食，规律作息，适度锻炼，强身健体；学会接纳，了解D-mer，减少未知的焦虑及自我怀疑，尝试接纳这一生理现象；转移注意力，哺乳前或哺乳时可以尝试通过喝水、听音乐、看电视等方式转移注意力，减少对不适症状的过度关注。
如果症状严重，建议寻求专业支持，可与母乳喂养咨询师、精神心理科医生、中医师等沟通，制定个体化方案，必要时选择人工喂养。
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